پمفیگوس به گروهی از اختلالات پوستی اطلاق میشود که باعث ایجاد تاولهای دردناک روی پوست و پوشش داخلی دهان، بینی، گلو و اندام تناسلی میشود. تاولها شکننده هستند و میتوانند به راحتی بترکند و نواحی از پوست، التیام نیافته باقی بمانند که بسیار دردناک هستند و میتوانند فرد را در معرض خطر عفونت قرار دهند.
در ادامه به بررسی انواع پمفیگوس، علائم آن و روشهای درمان و کنترل آن میپردازیم.
همچنین بخوانید درباره:
پروفایلو و مزایا و تاثیرات شگفت انگیز آن
پمفیگوس چیست؟
پمفیگوس گروهی از اختلالات پوستی است که باعث ایجاد تاول یا برجستگیهای پر از چرک میشود. ضایعات معمولاً روی پوست ایجاد میشوند، اما میتوانند در غشاهای مخاطی (پوشش نرم چشم، بینی، دهان، گلو و اندام تناسلی) نیز ایجاد شوند. تاولها نرم هستند و به راحتی باز میشوند و میترکند و زخمهای دردناکی ایجاد میکنند. بدون درمان، آنها میتوانند در نواحی وسیعی از بدن پخش شوند و خطر عفونت بالایی داشته باشند.
پمفیگوس یک اختلال خود ایمنی است که میتواند در افراد سالم رخ دهد. گاهی اوقات با سایر بیماریهای پوستی تاولدار خود ایمنی مانند پمفیگوئید تاولی، لوپوس اریتماتوز و بیماری هایلی-هیلی اشتباه گرفته میشود. این یک بیماری مادامالعمر است که در حال حاضر هیچ درمانی برای آن وجود ندارد، اما درمان میتواند به کنترل علائم کمک کند. این عارضه میتواند افراد در هر سنی از جمله کودکان را تحت تاثیر قرار دهد، اما بیشتر موارد در افراد مسن بین 50 تا 60 سال ایجاد میشود. این بیماری مسری نیست و نمیتواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
انواع پمفیگوس چیست؟
پزشکان بر اساس مکان و دلیل ایجاد تاول، پمفیگوس را به انواع مختلف طبقهبندی میکنند. در بیشتر موارد، افراد فقط به یک نوع پمفیگوس مبتلا میشوند. انواع پمفیگوس عبارتند از:
- پمفیگوس ولگاریس (Vulgaris): این نوع پمفیگوس شایعترین نوع پمفیگوس است تاولها اساساً همیشه دهان را درگیر میکنند. در برخی از افراد مبتلا نیز ممکن است تاولها روی پوست و سایر غشاهای مخاطی ایجاد شوند. این ضایعات در لایههای عمیق پوست ایجاد میشوند. آنها میتوانند دردناک باشند و دیر التیام یابند.
- پمفیگوس وِجِتِنز (Vegetans): این نوع پمفیگوس مربوط به پمفیگوس ولگاریس است. این شامل ضایعات ضخیمتر و زگیل مانند است. این ضایعات معمولا در نواحی بدن با چینهای پوستی مانند کشاله ران و زیر بغل ایجاد میشوند.
- پمفیگوس ناشی از دارو (Drug-Induced): داروها باعث ایجاد تاول در این نوع پمفیگوس میشوند. برخی از داروهایی که ممکن است باعث ایجاد این وضعیت شوند عبارتند از پنی سیلین و پیروکسیکام. تاولها میتوانند تا شش ماه پس از مصرف داروی مزاحم ایجاد شوند.
- پمفیگوس اریتماتوز (سندرم Senear-Usher): این نوع پمفیگوس شامل تاولهایی است که در قسمت بالایی پشت، قفسه سینه، گونهها و پوست سر ایجاد میشود. هنگامی که ضایعات ایجاد میشوند، معمولا قرمز و پوسته پوسته هستند.
- پمفیگوس فلوئیسوس (Foliaceus): تاولها روی پوست سر و اغلب روی صورت، گردن و پشت ایجاد میشوند. در پمفیگوس فلوئیسوس ضایعات به ندرت در دهان یا نواحی مخاطی ظاهر میشوند. این نوع پمفیگوس تنها بر خارجیترین لایه پوست تاثیر میگذارد. تاولهای کوچک ممکن است به راحتی شکسته شوند و ضایعات پوستهای ایجاد کنند که گسترش مییابد و مناطق وسیعی از پوست را میپوشاند.
- پمفیگوس اندمیک (Fogo Selvagem): پمفیگوس اندمیک شکلی از پمفیگوس فلوئیسوس است که بیشتر در آمریکای جنوبی و مرکزی به ویژه برزیل دیده میشود. این شکل از بیماری اغلب اعضای متعدد خانواده را تحت تاثیر قرار می دهد.
- پمفیگوس پارانئوپلاستیک (Paraneoplastic): این نادرترین نوع پمفیگوس است که در افراد مبتلا به سرطان ایجاد میشود. تاولهایی در دهان که در مقابل درمان مقاومت میکنند ممکن است اولین علامت باشد. اگر پزشکان پمفیگوس پارانئوپلاستیک را در فردی تشخیص دهند، به دنبال علائم تومور در جایی از بدن فرد خواهند بود. برداشتن تومور اغلب علائم پمفیگوس پارانئوپلاستیک را بهبود میبخشد.
علت ایجاد پمفیگوس چیست؟
پمفیگوس یک بیماری خود ایمنی است. این بدان معنی است که مشکلی در سیستم ایمنی (دفاع بدن در برابر عفونت) رخ میدهد و سیستم ایمنی بدن شروع به حمله به بافتهای سالم میکند.
در این شرایط، سیستم ایمنی به سلولهای موجود در لایه عمیق پوست و همچنین سلولهای موجود در غشای مخاطی (پوست، پوشش محافظ دهان، سوراخهای بینی، گلو، دستگاه تناسلی و مقعد) حمله میکند. این باعث ایجاد تاول در بافت آسیب دیده میشود.
مشخص نیست چه چیزی باعث میشود که سیستم ایمنی بدن به این شکل اشتباه کند. ژنهای خاصی با افزایش خطر ابتلا به پمفیگوس ولگاریس مرتبط هستند. همچنین در موارد نادر، برخی داروها، از جمله پنی سیلین (آنتی بیوتیک) و پیروکسیکام (یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی که برای آرتریت روماتوئید استفاده میشود)، میتواند باعث این اختلال شود.
همچنین بخوانید درباره:
جراحی لیفت لب سانترال یا تزریق ژل (فیلر)؟
علائم پمفیگوس چیست؟
علامت اصلی پمفیگوس تاول زدن پوست است که ممکن است با درد، سوزش یا گاهی اوقات خارش همراه باشد.
چه بیماریهای دیگری علائم مشابه به پمفیگوس دارند؟
برخی از بیماری های پوستی میتوانند شبیه پمفیگوس باشند. به عنوان مثال، پمفیگوئید بولوز، تاولهای بزرگ و پر از مایع ایجاد میکند، اما معمولاً به این راحتی نمیترکند، و بر خلاف پمفیگوس، معمولا افراد بالای 60 سال را مبتلا میکند.
تبخال بیماری دیگری است که میتواند باعث ایجاد تاولهای دردناک در دهان و اندام تناسلی فرد شود. اما این به دلیل حمله بدن شما به خود نیست. همچنین بیماری پروانهای نیز علائمی مشابه پمفیگوس دارد.
اگر در جایی از بدنتان تاولهای خارشدار یا دردناکی دارید، سعی نکنید خودتان بفهمید مشکل چیست. به پزشک مراجعه کنید. فقط آنها میتوانند با اطمینان به شما بگویند که آیا شما پمفیگوس دارید یا چیز دیگری.
پمفیگوس چقدر شایع است؟
پمفیگوس شایع نیست. بروز پمفیگوس در نقاط مختلف متفاوت است. با این حال، تخمین زده میشود 0.75-5 نفر به ازای هر 1 میلیون نفر هر سال در سراسر جهان تحت تاثیر این بیماری قرار میگیرند.
پمفیگوس چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص پمفیگوس میتواند دشوار باشد، چرا که مشکلات دیگر نیز میتوانند باعث ایجاد تاول شوند. برای اطمینان یافتن از تشخیص درست، پزشک احتمالاً چندین آزمایش مختلف را برای فرد مشکوک تجویز میکند. این آزمایشها شامل موارد زیر خواهند بود:
- تاریخچه پزشکی: پزشک از فرد میپرسد که چه داروهایی مصرف میکند، زیرا برخی از داروها میتوانند باعث این وضعیت شوند.
- معاینه پوست: پزشک از انگشت خود یا سواب پنبهای برای مالیدن قسمتی از پوست فرد که با تاول پوشانده شده است استفاده میکند. اگر به راحتی پوست کنده شود، ممکن است فرد به پمفیگوس مبتلا باشد.
- بیوپسی پوست: پزشک تکهای از بافت یکی از تاولهای فرد را میگیرد و زیر میکروسکوپ به آن نگاه میکند.
- آزمایش خون: پزشک خون فرد را برای وجود آنتی بادیهای خاصی به نام دسموگلین بررسی میکند. آنتی بادیها پروتئینهایی هستند که بدن فرد میسازد تا میکروبهایی که وارد بدن میشوند را قبل از اینکه به بدن آسیب برسانند از بین ببرد. اگر فرد به پمفیگوس مبتلا باشد، تعداد این آنتی بادیها در خونش بیشتر از حد معمول است. با بهبود علائم، تعداد این آنتی بادیها در خون کاهش مییابد.
- آندوسکوپی: اگر فرد در دهان خود تاول داشته باشد، پزشک ممکن است از یک لوله نازک و انعطاف پذیر به نام آندوسکوپ برای مشاهده پایین گلو استفاده کند.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به پمفیگوس هستند؟
افراد یهودی تبار و مردم جنوب شرقی اروپا، هند و خاورمیانه بیشتر در معرض ابتلا به پمفیگوس هستند. این اختلال معمولاً در افراد 60-40 ساله ایجاد میشود. در کودکان نادر است.
همچنین بخوانید درباره:
چربیسوزی و عضلهسازی با دستگاه EMSCULPT
راههای درمان و کنترل پمفیگوس چیست؟
در افراد مبتلا به پمفیگوس ناشی از دارو، قطع مصرف دارویی که باعث ایجاد پمفیگوس شده است، معمولاً این بیماری را برطرف میکند.
پزشکان از داروها برای درمان و کنترل پمفیگوس استفاده میکنند. برای جلوگیری از گسترش تاولها، درمان باید هر چه زودتر شروع شود. داروهای مورد استفاده برای درمان پمفیگوس عبارتند از:
- کورتیکواستروئیدها: کورتیکواستروئیدها داروهایی که التهاب (تورم) را کاهش میدهند، از طریق دهان، تزریق یا موضعی (مانند لوسیونها یا کرمها) تجویز میشوند.
- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی: داروهایی که پاسخ خود ایمنی بدن را مدیریت میکنند، این همان چیزی است که وقتی بدن به خود حمله میکند اتفاق میافتد.
- ایمونوگلوبولین داخل وریدی: آنتی بادیهای سالم (پروتئینهای ساخته شده توسط بدن برای حمله به مواد خارجی) که از طریق یک سوزن به داخل ورید تزریق میشود تا به از بین بردن آنتی بادیهای ایجاد کننده سندرم کمک کند.
- پلاسمافرزیس: روشی که با حذف پلاسما (مایع) از خون، تعداد آنتی بادیها را کاهش میدهد.
به طور کلی پزشکان پمفیگوس را در 3 مرحله درمان میکنند. اکثر افراد هر 3 مرحله درمان را پشت سر میگذارند. مراحل عبارتند از:
- کنترل: دوزهای بالای داروها گسترش تاولها را کنترل میکند و باعث میشود تاولها شروع به کاهش کنند.
- تثبیت: دوزهای ثابت داروها به بهبود تاولها ادامه میدهند تا زمانی که اکثر آنها از بین بروند.
- نگهداری: کاهش سطح داروها از تشکیل تاولهای جدید جلوگیری میکند.
مراقبت از پوست در بیماری پمفیگوس
مراقبت صحیح از پوست یکی از بخش های مهم کنترل بیماری پمفیگوس است. تاول ها و زخم های ناشی از این بیماری می توانند پوست را حساس و مستعد عفونت کنند. بنابراین بیمار باید از وارد شدن ضربه، اصطکاک و خراش به پوست جلوگیری کند و مراقبت از زخم ها را طبق توصیه پزشک انجام دهد.
پوست آسیب دیده بهتر است تمیز نگه داشته شود و در صورت وجود زخم باز، پانسمان مناسب با نظر پزشک انجام شود. همچنین نباید تاول ها یا پوسته های ایجاد شده را بدون توصیه پزشک دستکاری کرد.
نکات مهم برای مراقبت از پوست
- از خاراندن و تحریک نواحی آسیب دیده خودداری کنید.
- پوست را تمیز نگه دارید و زخم ها را طبق دستور پزشک مراقبت کنید.
- از لباس های بسیار تنگ یا زبر که باعث اصطکاک پوست می شوند استفاده نکنید.
- از محصولات آرایشی یا شوینده های تحریک کننده روی پوست آسیب دیده استفاده نکنید.
- در صورت مشاهده علائم عفونت مانند افزایش قرمزی، درد، تورم، ترشح چرکی یا تب، به پزشک مراجعه کنید.
- از ترکاندن تاول ها بدون دستور پزشک خودداری کنید.
آیا پمفیگوس مسری است؟
خیر. پمفیگوس یک بیماری خودایمنی است و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. در این بیماری سیستم ایمنی بدن به اشتباه به برخی پروتئین های طبیعی موجود در پوست و مخاط حمله می کند و در نتیجه اتصال سلول های پوست دچار اختلال می شود.
بنابراین تماس پوستی، استفاده مشترک از وسایل شخصی یا حضور در کنار فرد مبتلا باعث انتقال پمفیگوس نمی شود. با این حال، زخم های باز ممکن است در معرض عفونت قرار بگیرند و به همین دلیل رعایت اصول بهداشتی برای بیمار اهمیت زیادی دارد.
آیا پمفیگوس باعث ایجاد زخم در دهان می شود؟
بله. زخم های دهانی یکی از علائم مهم به ویژه در پمفیگوس ولگاریس هستند. در بعضی افراد، ضایعات دهانی حتی قبل از ایجاد تاول های پوستی ظاهر می شوند.
زخم های دهان ممکن است غذا خوردن، نوشیدن مایعات و صحبت کردن را دشوار کنند. در موارد شدید، درد دهان می تواند باعث کاهش مصرف غذا و مایعات و در نتیجه کاهش وزن یا کم آبی بدن شود. به همین دلیل در صورت وجود زخم های گسترده دهانی، پیگیری پزشکی اهمیت زیادی دارد. علائم پمفیگوس از نظر آکادمی پوست آمریکا نیز شامل زخم های دردناک دهان و در برخی موارد درگیری گلو و سایر مخاط هاست.
تغذیه مناسب برای افراد مبتلا به پمفیگوس
رژیم غذایی خاصی به عنوان درمان قطعی پمفیگوس وجود ندارد؛ با این حال، تغذیه مناسب می تواند به حفظ توان بدنی و تامین مواد مغذی مورد نیاز بدن کمک کند. این موضوع به ویژه برای افرادی که به دلیل زخم های دهانی در غذا خوردن مشکل دارند اهمیت بیشتری دارد.
غذاهای مناسب هنگام وجود زخم دهانی
- غذاهای نرم و راحت برای جویدن
- سوپ های ولرم
- غذاهای پوره شده
- تخم مرغ و غذاهای نرم حاوی پروتئین
- لبنیات در صورت تحمل فرد
- مواد غذایی سرشار از پروتئین برای کمک به تامین نیازهای بدن
- مایعات کافی برای جلوگیری از کم آبی
چه غذاهایی ممکن است زخم دهان را تحریک کنند؟
در صورت وجود زخم های دهانی، برخی غذاها ممکن است باعث افزایش درد یا سوزش شوند. غذاهای بسیار تند، اسیدی، شور، بسیار داغ یا دارای بافت خشن ممکن است برای بعضی بیماران آزاردهنده باشند.
البته واکنش افراد متفاوت است و لازم نیست همه بیماران گروه خاصی از مواد غذایی را به طور کامل حذف کنند. بهتر است بیمار بر اساس میزان تحمل خود و توصیه پزشک یا متخصص تغذیه رژیم غذایی مناسبی داشته باشد.
آیا پمفیگوس قابل درمان است؟
پمفیگوس یک بیماری مزمن خودایمنی است و درمان آن با هدف کنترل فعالیت بیماری، جلوگیری از ایجاد تاول های جدید، کمک به ترمیم زخم ها و کاهش عوارض انجام می شود. درمان مناسب می تواند بیماری را به میزان قابل توجهی کنترل کند و در بسیاری از بیماران باعث کاهش ضایعات شود.
نوع و شدت پمفیگوس، محل درگیری، وضعیت عمومی بیمار و پاسخ بدن به درمان در انتخاب روش درمانی تاثیر دارد. بنابراین نمی توان برای تمام بیماران یک برنامه درمانی یکسان در نظر گرفت.
روش های درمانی ممکن است شامل کورتیکواستروئیدها، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، داروهای بیولوژیک مانند ریتوکسیماب و در برخی شرایط درمان های تخصصی دیگر باشد. انتخاب دارو و مقدار مصرف آن باید توسط پزشک انجام شود. آکادمی پوست آمریکا نیز درمان پمفیگوس را بر اساس شدت بیماری و شرایط هر بیمار تنظیم می کند.
عوارض احتمالی پمفیگوس
در صورت کنترل نشدن بیماری، تاول ها و زخم های پوستی ممکن است گسترده شوند و مشکلات مختلفی ایجاد کنند. همچنین برخی عوارض ممکن است در اثر داروهای مورد استفاده برای کنترل بیماری ایجاد شوند.
- عفونت زخم های پوستی
- درد و سوزش پوست
- مشکل در غذا خوردن به دلیل زخم های دهانی
- کاهش وزن در موارد شدید
- کم آبی بدن در صورت درگیری شدید دهان و کاهش مصرف مایعات
- اختلال در فعالیت های روزمره
- تغییر رنگ موقت پوست پس از بهبود برخی ضایعات
- عوارض احتمالی ناشی از مصرف طولانی مدت داروهای خاص
به همین دلیل کنترل بیماری تنها به از بین بردن تاول ها محدود نمی شود و پزشک باید وضعیت عمومی بیمار، روند ترمیم زخم ها و عوارض احتمالی داروها را نیز بررسی کند.
پمفیگوس و خطر عفونت
یکی از مهم ترین نگرانی ها در بیماران مبتلا به پمفیگوس، عفونت زخم های پوستی است. زمانی که تاول ها باز می شوند، لایه محافظ پوست آسیب می بیند و احتمال ورود میکروب ها افزایش پیدا می کند.
استفاده از پانسمان مناسب، رعایت بهداشت زخم و مراجعه منظم به پزشک می تواند در کاهش خطر عوارض کمک کننده باشد. همچنین برخی داروهای مورد استفاده برای کنترل پمفیگوس سیستم ایمنی را سرکوب می کنند و ممکن است احتمال برخی عفونت ها را افزایش دهند.
چه زمانی بیمار مبتلا به پمفیگوس باید به پزشک مراجعه کند؟
هرگونه تاول یا زخم غیرعادی و مداوم روی پوست یا مخاط باید توسط پزشک بررسی شود؛ زیرا بیماری های مختلفی می توانند علائم مشابه ایجاد کنند و تشخیص دقیق برای انتخاب درمان مناسب ضروری است.
در صورت بروز هر یک از علائم زیر، مراجعه سریع پزشکی اهمیت بیشتری دارد:
- گسترش سریع تاول ها و زخم ها
- تب یا احساس بیماری شدید
- ترشح چرکی یا بوی نامطبوع از زخم
- افزایش ناگهانی درد، قرمزی یا تورم اطراف زخم
- مشکل شدید در خوردن یا نوشیدن
- علائم کم آبی بدن
- ضعف شدید یا کاهش وزن قابل توجه
- درگیری چشم، گلو یا سایر مخاط ها
آیا استرس باعث تشدید پمفیگوس می شود؟
استرس به تنهایی علت قطعی ایجاد پمفیگوس محسوب نمی شود، اما کنترل استرس و داشتن سبک زندگی منظم می تواند برای سلامت عمومی بیمار مفید باشد. بیماران مبتلا به بیماری های مزمن ممکن است به دلیل طولانی بودن روند درمان، ظاهر ضایعات یا محدودیت های ایجاد شده در زندگی روزمره دچار فشار روحی شوند.
داشتن خواب کافی، فعالیت متناسب با شرایط جسمی، حمایت خانواده و پیگیری منظم پزشکی می تواند به بهتر شدن کیفیت زندگی کمک کند.
تفاوت پمفیگوس با بیماری های تاول زا
پمفیگوس تنها بیماری ایجاد کننده تاول نیست. بیماری هایی مانند پمفیگوئید تاولی، درماتیت هرپتی فرم، برخی عفونت های پوستی، واکنش های دارویی و تعدادی از بیماری های خودایمنی نیز می توانند با تاول یا زخم پوستی همراه باشند.
تفاوت این بیماری ها همیشه با مشاهده ظاهری ضایعات مشخص نمی شود. پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق از معاینه پوست، نمونه برداری از پوست و آزمایش های اختصاصی استفاده کند. در پمفیگوس، آزمایش های بافتی و ایمنی می توانند در تایید تشخیص نقش مهمی داشته باشند. آکادمی پوست آمریکا نیز بر اهمیت نمونه برداری و آزمایش خون در تشخیص پمفیگوس تاکید دارد.
آیا داروها می توانند باعث پمفیگوس شوند؟
بله، برخی داروها در بعضی افراد می توانند با ایجاد یا تشدید انواعی از پمفیگوس ارتباط داشته باشند. به همین دلیل پزشک هنگام بررسی بیمار باید فهرست داروهای مصرفی او را بررسی کند.
اگر پس از شروع یک داروی جدید، تاول یا زخم های غیرطبیعی ایجاد شد، بیمار نباید خودسرانه دارو را قطع کند؛ بلکه باید موضوع را با پزشک در میان بگذارد تا درباره ادامه، تغییر یا قطع دارو تصمیم گیری شود.
زندگی روزمره با پمفیگوس
پمفیگوس ممکن است برای مدتی بر فعالیت های روزمره، خواب، تغذیه و وضعیت روحی بیمار تاثیر بگذارد. با این حال، پیگیری منظم درمان و رعایت مراقبت های پوستی می تواند به کنترل بیماری کمک کند.
بیمار بهتر است برنامه درمانی خود را به صورت منظم دنبال کند، داروها را طبق دستور مصرف کند و در صورت بروز عوارض یا علائم جدید، پزشک را مطلع سازد. قطع یا تغییر خودسرانه داروها می تواند روند کنترل بیماری را مختل کند.
آیا پمفیگوس دوباره عود می کند؟
پمفیگوس می تواند دوره های فعال و دوره های فروکش بیماری داشته باشد. حتی زمانی که علائم کاهش پیدا می کنند، پیگیری پزشکی اهمیت دارد؛ زیرا ممکن است بیماری دوباره فعال شود.
هدف درمان این است که فعالیت بیماری تا حد امکان کنترل شود و بیمار بتواند کیفیت زندگی مناسبی داشته باشد. زمان رسیدن به کنترل بیماری در افراد مختلف متفاوت است و به نوع پمفیگوس، شدت بیماری و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد.
اهمیت مراجعه به متخصص پوست برای تشخیص پمفیگوس
از آنجا که بیماری های تاول زا شباهت زیادی به یکدیگر دارند، تشخیص پمفیگوس تنها بر اساس ظاهر تاول ها همیشه امکان پذیر نیست. متخصص پوست می تواند با بررسی علائم، سابقه پزشکی، معاینه دقیق و در صورت نیاز نمونه برداری و آزمایش های تکمیلی، تشخیص دقیق تری ارائه دهد.
تشخیص زودهنگام و شروع درمان مناسب می تواند به کنترل بهتر بیماری و کاهش احتمال عوارض کمک کند. بنابراین مشاهده تاول های مکرر، زخم های دهانی بدون علت مشخص یا زخم های پوستی ماندگار، به ویژه در صورت گسترش آنها، نیازمند ارزیابی پزشکی است.
عوارض جانبی داروهای درمان پمفیگوس چیست؟
پزشک فرد را به طور منظم، با آزمایشهای خون و ادرار، تحت نظر خواهد داشت تا واکنشها به داروهایی که پمفیگوس را درمان میکنند، بررسی کند. عوارض جانبی جدی با برخی داروها امکانپذیر است. این عوارض جانبی عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- سرگیجه
- سردرد
- درد مفاصل
- حالت تهوع
- ناراحتی معده
- افزایش وزن
- عفونتها
- بثورات
- فشار خون بالا
حداقل 75 درصد از افراد مبتلا به پمفیگوس پس از 10 سال درمان، بهبودی کامل خواهند داشت یا دیگر هیچ نشانهای از بیماری وجود نخواهد داشت. اما برخی از افراد نیز برای جلوگیری از عود علائم پمفیگوس باید تا پایان عمر خود دارو مصرف کنند.
عوارض جانبی بیماری پمفیگوس چیست؟
چندین عارضه جدی میتواند در افراد مبتلا به پمفیگوس رخ دهد. از جمله:
- عفونتهای پوستی
- عفونتهایی که وارد جریان خون میشوند (سپسیس)
- ناتوانی در خوردن، منجر به کاهش وزن و سوء تغذیه میشود.
- افسردگی
برخی از اشکال این بیماری در صورت عدم درمان میتواند منجر به مرگ شود.
همچنین بخوانید درباره:
پیوند نانو چربی (تزریق چربی) چیست؟
سوالات متداول درباره پمفیگوس
آیا پمفیگوس واگیردار است؟
خیر. پمفیگوس یک بیماری خودایمنی است و از طریق تماس با فرد مبتلا منتقل نمی شود.
آیا پمفیگوس فقط پوست را درگیر می کند؟
خیر. بعضی انواع پمفیگوس می توانند مخاط دهان، گلو و سایر قسمت های مخاطی بدن را نیز درگیر کنند.
آیا زخم های دهانی می توانند اولین علامت پمفیگوس باشند؟
بله. به ویژه در پمفیگوس ولگاریس، زخم های دردناک دهان ممکن است پیش از ظاهر شدن ضایعات پوستی ایجاد شوند.
آیا پمفیگوس درمان قطعی دارد؟
درمان پمفیگوس با هدف کنترل بیماری و ایجاد فروکش علائم انجام می شود. بسیاری از بیماران با درمان مناسب می توانند بیماری را کنترل کنند، اما برنامه درمانی باید توسط پزشک تعیین و پیگیری شود.
آیا می توان داروهای پمفیگوس را خودسرانه قطع کرد؟
خیر. قطع یا کاهش خودسرانه دارو می تواند باعث فعال شدن مجدد بیماری یا ایجاد عوارض شود. هرگونه تغییر در دارو باید با نظر پزشک انجام شود.
آیا پمفیگوس خطرناک است؟
در صورت عدم درمان یا درگیری گسترده، پمفیگوس می تواند بیماری جدی باشد. زخم های وسیع، عفونت، از دست دادن مایعات و مشکلات تغذیه ای از جمله مواردی هستند که ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی فوری داشته باشند.
آیا پمفیگوس باعث کاهش وزن می شود؟
در موارد شدید، به ویژه زمانی که زخم های دهانی باعث درد هنگام خوردن و نوشیدن شوند، کاهش دریافت مواد غذایی و مایعات می تواند به کاهش وزن منجر شود.
برای تشخیص پمفیگوس چه آزمایش هایی انجام می شود؟
پزشک ممکن است از معاینه بالینی، نمونه برداری از پوست و آزمایش های خون و ایمنی شناسی استفاده کند. نوع آزمایش بر اساس علائم و تشخیص احتمالی تعیین می شود.